암 치료 중 밤이나 주말에 갑자기 몸이 아프면 환자와 보호자는 병원 선택부터 막막해진다. 치료받던 대학병원까지 가야 할지, 가까운 응급실에서도 진료받을 수 있을지 고민하다 시간이 흐르기도 한다.
이때 먼저 판단해야 할 것은 병원 이름보다 환자의 현재 상태다. 심한 호흡곤란이나 의식 변화처럼 위급한 증상이 있으면 주치의와 연락될 때까지 기다리거나 먼 병원으로 직접 이동하기보다 119에 도움을 요청해야 한다. 신고할 때는 위치와 함께 의식·호흡 상태, 주요 병력과 복용약을 전달한다. seogu.gwangju.kr
항암 중 발열, 월요일까지 기다리지 말아야
항암치료 중에는 백혈구와 호중구 감소로 감염에 대한 방어력이 떨어질 수 있다. 미국 질병통제예방센터(CDC)는 항암 중 38℃ 이상 발열이 생기면 즉시 의료진에게 연락하도록 안내한다. 발열이 감염의 유일한 신호일 수도 있어 밤이라는 이유로 다음 날까지 기다려서는 안 된다. CDC
국가암정보센터도 항암치료 후 오한이나 38℃ 이상의 발열이 있으면 응급실을 방문하도록 안내한다. 병원에서 별도로 받은 발열·응급 연락 기준이 있다면 그 지침을 따르고, 연락이 되지 않는다고 필요한 진료를 미뤄서는 안 된다. cancer.go.kr
치료병원 연락처와 가까운 응급실, 평소에 함께 확인
현재 치료 내용과 검사 결과를 알고 있는 병원의 안내는 도움이 된다. 따라서 외래에서 야간·주말에 사용할 연락처와 어떤 증상일 때 어디로 가야 하는지 미리 확인하는 것이 좋다. 평일 외래번호만 저장해두면 정작 밤에 연결할 곳을 찾기 어려울 수 있다. CDC
문을 연 병원과 응급의료기관은 응급의료포털 E-Gen에서 확인할 수 있다. 다만 검색 결과만으로 필요한 진료가 가능하다고 단정하지 말고, 상태가 안정적이라면 출발 전 해당 기관에 확인하는 것이 좋다. 중증 여부를 판단하기 어렵거나 위급하면 검색과 전화 확인에 시간을 쓰기보다 119에 연락한다. seogu.gwangju.kr
응급실에서는 “최근 항암치료를 받았다”는 정보부터
접수나 초기 평가 때는 암 진단명뿐 아니라 최근 항암치료를 받은 사실과 날짜를 먼저 알리는 것이 중요하다. 발열이 있다면 측정한 체온과 시각, 오한 등 동반 증상도 함께 전달한다. CDC는 발열로 응급실을 방문한 항암 환자가 접수 단계부터 치료 중임을 알리도록 권고한다. CDC
휴대전화 메모에는 치료병원과 연락처, 최근 치료일, 복용약, 약물 알레르기를 정리해두면 설명하기 편하다. 평소 복용약이나 약 봉투, 신분증 등을 쉽게 챙길 수 있도록 준비하는 것도 도움이 된다. 구급대가 도착하면 증상 발생 이후의 변화와 시행한 처치를 함께 설명한다. nfsa.go.kr
다만 자료를 완벽히 챙기느라 출발을 늦춰서는 안 된다. 보호자가 있다면 한 사람은 환자 상태와 119 안내에 집중하고, 다른 사람이 준비물을 챙기는 방식이 현실적이다.
응급진료 계획은 컨디션이 괜찮을 때 세워야
다음 외래에서는 “밤에 열이 나면 어느 번호로 연락하나요”, “연락이 안 되면 가까운 응급실로 가도 되나요”, “제 치료에서 특히 주의할 증상은 무엇인가요”를 확인해두는 것이 좋다.
혼자 생활하거나 병력 설명이 어려운 환자는 병력 등을 사전에 등록하는 소방청 ‘119 안심콜서비스’도 알아볼 수 있다. 등록 정보는 119 신고 시 구급대의 환자 상태 파악에 활용된다. nfa.go.kr
야간·주말 응급진료 준비의 핵심은 아픈 순간에 병원부터 새로 찾지 않도록 하는 것이다. 연락처와 이동 계획을 미리 정해두고, 위급할 때는 지체 없이 도움을 요청해야 한다.
자료: 국가암정보센터 감염 관리 안내, 미국 CDC 항암 환자 발열·감염 안내, 소방청 119 구급신고·안심콜 안내, 행정안전부 구급차 도착 전 준비 안내.
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